對癥用藥治感冒
孩子生病,最常見的就是感冒。但是,面對感冒的諸多種癥狀和諸多治感冒的藥,家長也是最迷茫的,不知道該怎么給孩子吃。
用藥原則:越簡單越好!
感冒的癥狀千差萬別,不同年齡的孩子,表現也不一樣:有的以發燒為主,有的以嗓子疼為主,有的嘔吐明顯。其實,感冒是自限性疾病,不管是哪種藥物,都不會縮短孩子感冒的過程,只是起到緩解癥狀的作用。所以,給孩子用藥越簡單越好,能不用就盡量不用,能只用一種就不要用第二種。
流鼻涕、打噴嚏
如果孩子流鼻涕、打噴嚏的情況不嚴重,或者孩子已經超過3歲,什么藥都不需要吃,只要讓孩子多喝水、多休息就可以了。如果癥狀加重了,孩子很不舒服,或者孩子年齡太小耐受性差,可以適當使用一些抗感冒的藥物,比如泰諾、艾暢、復方氨酚甲麻口服液等。這些藥空腹吸收效果好,通常吃3天左右就可以了。
發燒
孩子因感冒而發燒,如果體溫不超過38.5℃,通常不用吃退燒藥(除非孩子有高熱驚厥史)。如果發現孩子高熱,先用物理降溫(比如溫水擦洗、口服溫熱的葡萄糖水),觀察15分鐘左右,如果實在降不下來,孩子也感覺不舒服,可以選擇對乙酰氨基酚或布洛芬口服。這類藥屬于解熱鎮痛藥,對孩子發燒后引起的頭疼、關節疼也有效果。
疼痛
感冒多為病毒感染,但如果出現嗓子疼或肚子疼,通常有合并細菌感染的可能。經過血常規化驗確實有細菌感染的,可以口服抗生素。頭孢類、青霉素類抗生素空腹服用利于吸收,如果選用大環內酯類抗生素(如紅霉素、阿奇霉素等),最好在飯后15~30分鐘服用,惡心、腹痛等副作用會大大降低。
嘔吐
胃腸型感冒的孩子消化道癥狀比較重,比如嘔吐、肚子疼、消化不良。如果癥狀較輕,可以暫時禁食,口服少許口服補液鹽或淡鹽水以防脫水。如果癥狀嚴重,可以在醫生的指導下,臨時給予一次胃腸解痙藥(如顛茄合劑)止疼或胃腸動力藥(如多潘立酮)止吐,在飯前20分鐘服用。但止痛藥不要輕易使用,因為過早使用容易掩蓋病情,影響醫生的判斷,引起誤診。
食欲差
孩子生病后,腸胃功能自然會受到影響,大孩子通常不用吃藥,幾天后食欲自然會恢復正常。如果是3歲以下的孩子,可以用些助消化的藥物,如胃蛋白酶、雞內金、乳酸菌素等。這些藥要在飯前10分鐘左右服用,這樣利于食物的吸收。
特別提醒
●如果孩子吃了藥容易嘔吐,可以在吃藥前給他吃些主食,以免刺激胃。孩子吃完藥馬上就吐了,可以休息一會兒,先吃一點東西,然后再喂一次。如果孩子惡心得很厲害,可能是胃腸痙攣引起的,可以暫時觀察,讓腸胃休息一段時間再喂。
●如果孩子出現了上面所有癥狀怎么辦?是不是所有的藥都要吃?其實不用,只要抓住主要特征,對癥處理就可以。感冒通常吃一兩種藥物就足夠了,不要試圖解決孩子所有的不適癥狀。如果感覺孩子病得很嚴重,要及時去醫院看病。