陽虛型強直性脊柱炎可分為陽虛寒濕型和陽虛血瘀型,陽虛寒濕型強直性脊柱炎治則溫腎強督,散寒通絡;陽虛血瘀型強直性脊柱炎治則補腎壯陽,活血通絡。
陽虛寒濕型
治則:溫腎強督,散寒通絡。
方藥:烏頭桂枝湯加味。
川烏(先煎)、草烏先煎)、桂枝、人參、生姜、干姜、肉桂、杜仲、川斷、金毛狗脊、桑寄生。
功效和適應證:溫骨強督,散寒通絡。主治寒痹,證見腰背、膝冷痛,活動受限關節不利,喜熱,口不渴,舌薄白,脈緊。
加減:痛在腰及下半身關節加牛膝,痛在腰背加肉桂,痛在上半身加桑枝。
制法與用法:水煎服,每日1劑。
陽虛血瘀型
治則:補腎壯陽,活血通絡。
方藥:。
制附子、肉桂、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠(烊化)、杜仲、當歸、熟地。
功效和適應證:補腎壯陽,活血通絡。主治腎虛所致腰膝酸軟,喜按喜揉,腰腿無力,遇寒加重,反復發作。
加減:本方可加川烏、細辛,對腰骶、膝關節止痛效果最佳;若兼陰虛者加龜板;腰膝酸軟伴下肢無力加牛膝;氣陰兩虛加西洋參。
制法與用法:蜜丸,彈子大,水煎服,每服2~3丸。
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