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中醫用藥依據白塞氏病臨床分期

發布時間:2022-06-16 11:00 來源:第二軍醫大學長海醫院 唐震 副主任醫師
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  白塞氏病的西醫治療多用糖皮質激素、免疫抑制劑類藥物,用藥周期長,且對患者的副損傷也比較大,故有一部分患者會尋求中醫藥治療,中醫在治療該病的時候常根據不同的臨床分期選擇適的藥物。

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  1、急性活動期

  證見口腔黏膜與外陰潰爛、灼痛,全身癥狀有低熱口渴,煩躁不安,舌紅苔黃,脈滑或弦數,此屬濕熱內聚,郁久化火之證。治療以清心降火,除熱利濕為主,用藥多選導赤散。若患者發作源于情志過極,肝經火旺,則多伴肋脅脹痛,可選用具有疏肝瀉火、清熱涼血功效的丹梔逍遙散;高熱不退,大便秘結,腹脹腹痛,血象、血沉增高明顯者,多屬邪熱內熾之證,可選用具有清氣除熱,通腑泄濁功效的白虎湯合小承氣湯。

  2、中間恢復期

  證見口腔和外陰潰瘍好轉,發熱、便秘、腹脹、腹痛已基本消失,血象、血沉等實驗室檢查指標基本正常。治療以活血化瘀,清解余邪為主,可選用復元活血湯隨證加減治療,對于熱邪重者,可加用柴胡疏肝散。

  3、臨床緩解期

  此期患者癥狀基本消失,實驗室檢查指標基本正常,治療以提高機體免疫功能,延長緩解期與減少復發為主,可選用十全大補丸、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸等鞏固治療。

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