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成人冬季流感的預(yù)防與治療

發(fā)布時間:2023-12-21 15:47 來源:河北省中醫(yī)院 郭潔 副主任醫(yī)師
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成人做到生活方式健康、勤洗手、保持環(huán)境清潔、外出戴口罩、接種疫苗等方法可預(yù)防冬季流感,患病后可藥物治療。

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可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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飲食做到葷素搭配、粗細(xì)結(jié)合、均衡攝取營養(yǎng)。冬季注意早睡晚起,保證充足的睡眠時間,避免熬夜。還應(yīng)堅持快走、慢跑、打球、跳繩等適合自己的運動,增強體質(zhì)。

勤洗手可預(yù)防冬季流感,尤其就餐前、接觸污染環(huán)境后,更應(yīng)用流動的清水徹底洗手。

流感高發(fā)季節(jié)盡量少去人口密集的公共場所,外出時可戴上口罩。

如成年人體質(zhì)較差,或周圍有人患流感,可及時接種流感疫苗預(yù)防。

可服用、扎那米韋吸入粉霧劑等,可以抑制流感病毒復(fù)制,減少致病性、減輕癥狀、縮短病程并且減少并發(fā)癥。

可服用鹽酸金剛烷胺片、鹽酸金剛乙胺片等藥物,并配合一般抗病毒藥物治療。

出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴痰多等癥狀可以服用止咳化痰藥比如肺力咳合劑、鹽酸氨溴索片等。

若伴有發(fā)燒,體溫在38度以下可進行物理降溫,體溫超過38度,可應(yīng)用退燒藥比如布洛芬顆粒,鹽酸對乙酰氨基酚顆粒等藥物。

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