頜面部骨巨細胞瘤可通過手術切除、靶向治療、放射治療、藥物控制、定期復查等方式干預。該疾病通常與基因突變、創傷刺激、激素異常、病毒感染、慢性炎癥等因素有關。
1、手術切除：頜面部骨巨細胞瘤具有局部侵襲性，可能與RANK/RANKL信號通路異常激活、P53基因突變等因素有關，通常表現為頜骨膨隆、牙齒松動等癥狀。廣泛切除術是首選方案，下頜骨重建術可恢復面部功能。
2、靶向治療：地諾單抗通過抑制破骨細胞活性控制腫瘤進展，適用于無法手術的患者。伊馬替尼可阻斷PDGFR信號通路，聯合唑來膦酸能緩解骨痛癥狀。
3、放射治療：調強放射治療適用于術后殘留病灶，立體定向放療對復發腫瘤有效。需注意放射性骨壞死風險，劑量控制在50Gy以下。
4、藥物控制：雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制骨質破壞，鈣劑聯合維生素D能預防治療相關低鈣血癥。非甾體抗炎藥緩解疼痛癥狀。
5、定期復查：術后每3個月需進行頜面部CT檢查，監測堿性磷酸酶水平變化。PET-CT有助于早期發現肺轉移病灶。
日常需保持高鈣飲食如牛奶、奶酪，避免咀嚼硬物造成病理性骨折。適度進行面部肌肉訓練，術后6個月內避免劇烈運動。出現頜面麻木、張口困難等癥狀需立即復診。
