慢性蕁麻疹可能由過敏原刺激、自身免疫異常、感染因素、物理刺激、精神壓力等原因引起。

1、過敏原刺激：

食物過敏如海鮮、堅果、雞蛋等，或接觸花粉、塵螨、動物皮屑等環境過敏原，可能誘發肥大細胞釋放組胺，導致皮膚血管擴張和瘙癢性風團。建議通過過敏原檢測明確誘因，避免接觸已知過敏物質。

2、自身免疫異常：

部分患者體內存在抗IgE受體或抗FcεRI抗體，導致免疫系統錯誤攻擊自身組織。可能與甲狀腺疾病、系統性紅斑狼瘡等自身免疫病相關，表現為反復發作的紅色風團伴劇烈瘙癢。需進行甲狀腺功能等免疫相關檢查。

3、感染因素：

慢性細菌感染如幽門螺桿菌、鼻竇炎，或病毒感染如乙肝、EB病毒可能持續激活免疫反應。伴隨癥狀包括低熱、乏力等感染征象，需通過血常規、病原學檢測排查潛在感染灶。

4、物理刺激：

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。表現為特定誘因下出現的劃痕樣風團，避免極端溫度環境、減少衣物摩擦有助于緩解癥狀。

5、精神壓力：

長期焦慮、睡眠不足可能通過神經內分泌途徑影響肥大細胞穩定性。情緒波動常伴隨蕁麻疹加重，保持規律作息、進行冥想等減壓活動可減少發作頻率。

慢性蕁麻疹患者需注意記錄發作誘因，飲食上避免酒精、辛辣食物及已知致敏原，選擇燕麥粥、冬瓜等清淡食材；日常穿著寬松棉質衣物，適度進行瑜伽、散步等低強度運動；皮膚護理建議使用無香料保濕霜，避免熱水燙洗。癥狀持續6周以上或伴隨呼吸困難需及時就醫。