兒童白內障手術與成人手術存在顯著差異，需根據眼部發育特點制定個性化方案。
1、手術時機差異：
成人白內障手術通常在視力影響生活時擇期進行，兒童則需盡早干預。嬰幼兒視覺系統處于發育關鍵期，若未在6月齡前完成手術，可能造成不可逆的弱視。對于單眼先天性白內障，建議在出生后4-6周手術；雙眼病例可延至8-10周，但需嚴格監測眼壓和角膜直徑。
2、手術方式選擇：
成人多采用超聲乳化聯合人工晶體植入術，兒童手術需更精細操作。3歲以下患兒通常分兩期手術，先行晶狀體摘除聯合后囊切開，待眼球發育至3歲后再植入人工晶體。術中需使用特制嬰幼兒灌吸系統，避免前房塌陷，并采用可吸收縫線減少術后散光。
3、術后康復管理：
成人術后以抗炎治療為主，兒童需建立系統的視覺康復計劃。術后48小時內需開始佩戴角膜接觸鏡或框架眼鏡矯正屈光不正，并配合遮蓋療法治療弱視。每3個月需復查眼軸長度和屈光度，人工晶體度數需預留+6D至+8D的遠視空間以適應眼球生長。
術后需持續監測眼壓和眼底變化，避免繼發性青光眼或視網膜脫離。營養方面保證維生素A和DHA攝入促進視神經發育，每日進行至少4小時的精細視覺訓練，如串珠、拼圖等活動。家長應每兩周調整一次遮蓋方案，定期進行視覺誘發電位檢查評估視功能恢復情況。
