尿蛋白高的臨床表現主要包括泡沫尿、水腫、乏力、尿量異常和血壓升高。這些癥狀可能提示腎臟功能受損或其他系統性疾病。

1、泡沫尿：

尿液中蛋白質增多會導致表面張力改變，形成細密持久的泡沫，靜置后不易消散。這種現象在醫學上稱為蛋白尿，常見于腎小球濾過膜損傷時，可能伴隨尿液渾濁或特殊氣味。

2、水腫：

蛋白質從尿液中大量丟失會引起血漿白蛋白降低，導致組織間隙液體潴留。早期多見于眼瞼和面部，晨起時明顯，隨著病情進展可發展為下肢凹陷性水腫甚至全身浮腫。

3、乏力：

長期蛋白丟失會造成營養不良和貧血，患者常感到疲倦、精力不足。這種乏力感在活動后加重，休息后緩解不明顯，可能伴隨食欲減退和體重下降。

4、尿量異常：

部分患者會出現夜尿增多或尿量減少，與腎臟濃縮功能受損有關。嚴重時可能出現少尿或無尿，提示腎功能急劇惡化，需警惕腎病綜合征或急性腎損傷。

5、血壓升高：

腎臟病變可激活腎素-血管緊張素系統，導致繼發性高血壓。這類血壓升高通常難以控制，可能伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害表現。

發現尿蛋白異常時應限制每日食鹽攝入在3-5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。建議選擇優質蛋白如魚肉、雞蛋白，每日總量控制在0.8-1克/公斤體重。適度進行散步、太極等低強度運動，避免劇烈運動導致蛋白尿加重。定期監測晨起第一次尿液的泡沫情況，記錄24小時尿量變化。伴有水腫患者需每日測量體重，注意觀察足踝、脛前等部位按壓后是否出現凹陷。所有尿蛋白陽性者均應盡早就診腎內科，完善尿常規、24小時尿蛋白定量和腎功能檢查。