腎結石卡在尿道時通常不會繼續增大。結石的形成主要在腎臟內完成，進入尿道后因空間限制和缺乏礦物質沉積環境，體積一般保持穩定。
尿道結石的滯留可能引發排尿困難、血尿或劇烈疼痛。結石移動過程中可能劃傷尿道黏膜，導致炎癥或感染風險升高。直徑小于6毫米的結石有較高概率自行排出，可通過增加飲水量、適度運動促進排出。較大的結石需借助體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫療干預。
1、結石滯留的病理機制：
尿道管腔直徑約3-5毫米，結石卡頓多發生在三個生理狹窄處。結石表面可能因尿液沖刷變得光滑，但尿液中鈣、草酸等結晶成分難以在移動過程中繼續沉積。合并尿路感染時，細菌團塊可能附著結石表面造成體積變化，這種情況臨床較為少見。
2、不同尺寸結石的處理方案：
4毫米以下結石建議每日飲水2500-3000毫升，配合跳躍運動幫助排出。4-6毫米結石可選用α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌。超過6毫米的結石需考慮體外沖擊波碎石或經尿道輸尿管鏡鈥激光碎石，這兩種方式對尿道黏膜損傷較小且恢復較快。
預防結石復發需控制每日鈉攝入量低于5克，減少動物內臟等高嘌呤食物。建議定期進行B超監測，保持每日尿量2000毫升以上。可適當增加柑橘類水果攝入，其含有的枸櫞酸能抑制結石形成。長期久坐人群應每小時起身活動，避免尿液過度濃縮。
