子宮肌瘤手術在規范操作下總體安全性較高，但需結合個體情況評估風險。
手術風險與肌瘤大小、位置及患者基礎健康狀況相關。漿膜下肌瘤手術風險通常低于黏膜下肌瘤，合并貧血或高血壓患者需術前調整指標。常見風險包括術中出血、術后感染或鄰近器官損傷，發生率約3%-5%。術前影像學評估和凝血功能檢查可顯著降低風險。
腹腔鏡手術創傷較小恢復快，適合直徑8厘米以下肌瘤；開腹手術適用于巨大或多發肌瘤，需關注切口愈合問題。新興的聚焦超聲消融無需切口，但適應癥較嚴格。醫生會根據肌瘤分型國際婦產科聯盟FIGO分類選擇合適方案，經陰道手術對0-2型肌瘤更安全。
術后需保持外陰清潔避免盆浴，兩個月內禁止重體力勞動和性生活。飲食宜補充高鐵食物如動物肝臟、菠菜，配合適度散步促進盆腔血液循環。定期超聲復查關注肌瘤復發情況，40歲以上患者建議每年檢測激素水平。出現異常陰道流血或持續腹痛需及時復診。
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