復方苦參水楊酸散的使用需注意過敏測試、皮膚破損禁用、避免接觸黏膜、用藥后防曬、兒童孕婦慎用。

1、過敏測試：

首次使用前需在前臂內側少量涂抹，觀察24小時是否出現紅斑、瘙癢或腫脹。過敏體質者更易對苦參堿或水楊酸成分產生接觸性皮炎，表現為局部灼熱感、丘疹。發現過敏反應立即停用，用清水沖洗后涂抹氫化可的松軟膏。

2、皮膚破損禁用：

該藥物含刺激性成分，開放性傷口使用可能引發劇烈疼痛或延緩愈合。真菌感染伴糜爛、潰瘍時，應先使用莫匹羅星軟膏控制細菌感染，待創面結痂后再考慮抗真菌治療。足癬脫皮期也應暫停使用。

3、避開黏膜部位：

外陰、肛門周圍等黏膜區域皮膚薄嫩，藥物滲透性強易導致化學性灼傷。誤涂后需用生理鹽水反復沖洗，出現黏膜水腫可口服氯雷他定。眼周使用時需間隔至少1厘米。

4、用藥后防曬：

水楊酸具有光敏性，涂抹部位接觸紫外線可能引起色素沉著。建議夜間用藥，白天外出時穿戴防曬衣或涂抹SPF30+防曬霜。頸部、手背等暴露部位用藥后需加強防護。

5、特殊人群慎用：

孕婦禁用苦參堿成分以防子宮收縮風險；哺乳期婦女避免胸部用藥；12歲以下兒童需在醫生指導下減量使用。老年患者皮膚屏障功能減退，連續使用不超過2周。

用藥期間保持患處清潔干燥，穿透氣棉質衣物；避免與維A酸乳膏、果酸類護膚品疊加使用；足癬患者每日更換消毒襪子，配合聯苯芐唑噴劑處理鞋襪。治療期間出現持續刺痛、皮膚發硬等異常需及時停藥就診。均衡飲食補充維生素B族有助于皮膚修復，適當運動增強免疫力可降低復發風險。