心律失常可通過美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制。不同類型心律失常需針對性用藥，藥物選擇需結合病因及心臟功能評估。
1、β受體阻滯劑：美托洛爾通過抑制交感神經興奮降低心率，適用于竇性心動過速、房顫伴快心室率。阿替洛爾對運動誘發的心律失常效果顯著。長期使用需監測血壓及心率變化，支氣管哮喘患者慎用。
2、Ⅲ類抗心律失常藥：胺碘酮能延長心肌細胞動作電位時程，對室性心動過速、房顫復律有效。索他洛爾兼具β阻滯與鉀通道阻滯作用，需警惕尖端扭轉型室速風險。用藥期間定期復查甲狀腺功能及肺CT。
3、Ic類鈉通道阻滯劑：普羅帕酮適用于無器質性心臟病的室上性心動過速，可抑制心房異位起搏點。氟卡尼對兒童預激綜合征效果較好，但可能加重心衰患者癥狀。服藥期間避免同時使用其他抗心律失常藥。
4、鈣通道阻滯劑：維拉帕米通過阻斷鈣離子內流減慢房室結傳導，對房室結折返性心動過速效果明確。地爾硫?可用于控制房顫心室率，與β阻滯劑聯用需警惕心動過緩。
5、洋地黃類：地高辛通過增強迷走神經張力減慢房室傳導，適用于心衰合并房顫患者。西地蘭用于急性心衰伴快速房顫的靜脈控制，需密切監測血鉀及腎功能。
日常飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免劇烈運動誘發心律失常。定期心電圖檢查有助于評估藥物療效，出現頭暈、黑朦等癥狀需及時調整用藥方案。合并結構性心臟病患者應優先治療基礎疾病。
