月經(jīng)推遲兩個(gè)月可通過調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、激素治療、中醫(yī)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。月經(jīng)推遲通常由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起。
1、壓力調(diào)節(jié):長期精神緊張會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。建議通過正念冥想、瑜伽等減壓活動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免夜間藍(lán)光暴露。
2、體重管理:體脂率低于17%或短期內(nèi)波動超過10%可能引發(fā)閉經(jīng)。需制定漸進(jìn)式增重或減重計(jì)劃,每周體重變化控制在0.5-1公斤,增加堅(jiān)果、深海魚類等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。
3、多囊干預(yù):多囊卵巢綜合征患者常伴雄激素過高表現(xiàn)。可服用二甲雙胍改善胰島素抵抗,使用螺內(nèi)酯對抗雄激素,配合跳繩、游泳等有氧運(yùn)動每周3次以上。
4、甲狀腺調(diào)理:甲亢或甲減均會干擾月經(jīng)周期。需檢測TSH和游離甲狀腺素水平,甲亢患者選用丙硫氧嘧啶,甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,同時(shí)限制十字花科蔬菜攝入量。
5、卵巢養(yǎng)護(hù):40歲前出現(xiàn)FSH>25IU/L需警惕卵巢早衰。采用雌孕激素序貫療法,配合輔酶Q10和維生素E補(bǔ)充,避免接觸環(huán)境雌激素如雙酚A等制品。
建立規(guī)律作息時(shí)間表,晚餐增加亞麻籽、黑豆等植物雌激素食物,經(jīng)期避免高強(qiáng)度運(yùn)動。持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需進(jìn)行盆腔超聲和性激素六項(xiàng)檢查,排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。