鄰居大爺用醫保買了許多復方丹參滴丸,平時沒啥事也按時服用。但是近來卻發現嘴唇發紫,還不想吃飯,問我怎么辦?
我仔細詢問大爺病史和癥狀之后,發現大爺是寒性體質,不太適合吃丹參滴丸,建議他停用或者換掉丹參滴丸,改用速效救心丸。
在許多人的心目中,復方丹參滴丸是用來治病的,速效救心丸是用來救命的,平時不發病就吃復方丹參滴丸,發病了就用速效救心丸,實際上這種做法是十分錯誤的。
速效救心丸
速效救心丸是由川芎和冰片組成,方中川芎,性味辛溫,尊為活血化瘀藥中的“血中之氣藥”,“上行頭目,下通血海,中開郁結”,具有活血化瘀、行氣止痛、芳香溫通的功效,能明顯增加腦有效血容量,活血加行氣,配以冰片開諸竅,氣行則血行,綜合藥性適中,更能集中改善供血,對心肌缺血兼腦供血不足、四肢不溫,癥見頭暈、失眠、健忘者,長期應用更為適合,不僅可以在心絞痛急性發作時選用,也可以在病人癥狀發作前和緩解后預防和治療中使用,尤其是當天氣寒冷的情況下,更適宜心肌缺血加重的患者使用。
臨床上主要用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的治療。對于心肌缺血伴有腦供血不足的冠心病患者更為適宜。
復方丹參滴丸
復方丹參滴丸由丹參、三七和冰片組成。藥理研究表明,復方丹參滴丸中的丹參味苦、微寒,能“降而行血”,具有降血壓、降血脂、活血化瘀、通脈止痛、清心安神、涼血消腫之功效。能夠改變血流異常,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,改善心肌缺血,對動脈粥樣硬化也有一定的效果,適合熱性體質的人群(口干、怕熱、目赤)。
三七具有散瘀止血、消腫定痛之功效??芍委燄鲅铚l的月經不調、痛經、產后腹痛,以及瘀血所致的胸痹心痛、脘腹脅痛、跌打損傷,還可以治療瘡樣腫痛以及心煩不眠。
冰片通竅止痛、醒神化濁,引藥入經。在臨床上廣泛用于冠心病,心絞痛的預防和治療。
以丹參為主要成分的復方丹參滴丸,輔以三七、冰片這兩味藥,具有活血化瘀、理氣止痛之功效,適用于胸中憋悶、心絞痛等癥。
另外,丹參“降而行血”的特性還可預防腦出血。
從上面的藥理分析來看,速效救心丸和復方丹參滴丸都是活血化瘀的中成藥。
速效救心丸藥性偏溫,適合四肢不溫的患者,簡單說來就是手腳冰冷,畏寒肢冷,面色蒼白或紫暗的患者,其主要成分川芎、冰片,共奏祛瘀止痛、行氣活血之功效,另外川芎還可上達巔定,下通血海,中開郁結,旁達四肢,因而對于同時伴有腦供血不足的頭暈頭痛冠心病患者更為適宜;
復方丹參滴丸以丹參為主,含有三七和冰片,三藥共奏活血化瘀、理氣止痛之功,整體藥性偏寒涼,適合面紅目赤,容易心煩氣躁、熱性體質的心臟病患者。
另外,冰片具有芳香走竄的特性,可耗氣傷陽,對胃腸道刺激較大,兼有胃炎、食道炎的冠心病患者,虛寒體質的患者當謹慎選用。
聯系開頭的鄰居大爺,之所以出現口唇發紫,食欲不振,除了虛寒體質之外,冰片的胃腸道刺激作用也不可忽視。鑒于此,筆者建議他停用丹參滴丸,改用速效救心丸,如果在沒有癥狀的情況下,可以暫時不用。
在這里建議大家,速效救心丸和復方丹參滴丸,雖然藥物成分不同,但都屬于從中醫角度改善血瘀胸痹的中成藥物。因此,在選擇上,最好請醫生確認冠心病的類型之后,對癥下藥,往往事半功倍。
如何預防冠心病
1、規律作息。
2、堅持進行體育鍛煉,有氧代謝運動如走路、跑步、游泳等。
3、注意飲食,應低脂低鹽飲食,多吃蔬菜、水果等粗纖維食物。
4、不要吸煙和酗酒。
5、定期檢查。