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帕拉米韋是抗流感病毒藥物嗎 新型抗流感病毒藥物有什么

發布時間:2023-03-03 10:23 相關企業:廣州南新制藥有限公司

帕拉米韋是一種新型的抗流感病毒藥物,屬神經氨酸酶抑制劑,現有臨床試驗證明對甲型和乙型流感有效。根據世界衛生組織的通報,H7N9屬于甲型流感病毒亞型,初步試驗結果顯示,神經氨酸酶抑制劑或許會對該病毒起作用

帕拉米韋氯化鈉注射液

力緯 帕拉米韋氯化鈉注射液 生產廠家:廣州南新制藥有限公司 功能主治:本品主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒。包括:H1(H1N.),HA(HAN.)及H9N9等系列病毒引起的流行感冒。也可以用于奧司他韋不能控制的重癥型流感。 用法用量:1、靜脈滴注給藥。在出現流感癥狀的48小時內開始治療。 2、成人:一般用量為300mg,單次靜脈滴注,滴注時間不少于30分鐘。嚴重并發癥的患者,可用600mg,單次靜脈滴注,滴注時間不少于40分鐘。癥狀嚴重者,可每日一次,1-5天連續重復給藥。另外可以根據年齡和癥狀等酌情減量。 3、兒童:通常情況下可以采用帕拉米韋一日一次,每次10mg/kg體重,30分鐘以上單次靜脈滴注,也可以根據病情,采用連日重復給藥,不超過5天。單次給藥量的上限為600mg以內。
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最近在Muscle&Nerve雜志上刊文表明該藥用于重癥肌無力病人有可能誘發危象。該名患者為73歲女性,于68歲因眼瞼下垂、吞咽困難和講話不清被確診,服用強的松和他克莫司治療,72歲復診時復查低頻重復電刺激已呈陰性,在此次病情加重前一月強的松服用20mg隔天一次,他克莫司每天3mg,病情穩定。

患者因發熱伴咳嗽至當地醫院就診,被診斷為甲型流感,遂予以帕拉米韋300mg靜脈滴注,20分鐘后被人出現呼吸困難、氧飽和度下降和意識不清,很快出現心肺功能不全,予以氣管插管并搶救。

次日病人意識恢復,自主呼吸加強,但眼瞼下垂明顯,查重復電刺激低頻衰減31.9%。3天后患者的呼吸功能進一步恢復,呼吸機模式由容量控制轉為壓力支持,同時給予了血漿置換和丙球治療。

9天后呼吸功能進一步改善,拔除氣管插管。出院12天復查重復電刺激已呈正常。

雖然MG病人誘發危象的因素很多,感染是常見原因,但該患者本來病情穩定,在使用帕拉米韋20分鐘后迅速出現呼吸衰竭,經對癥支持治療后癥狀和電生理又很快改善,很難用本來的甲型流感解釋。

有文獻報道神經氨酸酶抑制劑可以抑制離子通道或受體,通過這個病例應該引起臨床醫生注意,不排除帕拉米韋有可能因抑制神經肌肉接頭的離子通道或受體而加重MG患者癥狀的可能,當然還需要更多的臨床證據予以支持。

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