癌癥患者多數(shù)情況下可以適量飲用蛋白粉。蛋白粉的選擇需考慮患者營養(yǎng)狀況、治療階段、消化功能等因素,主要影響因素有蛋白質(zhì)類型、腫瘤代謝特點、腎功能狀態(tài)、治療副作用及個體耐受性。
1、蛋白質(zhì)類型:
乳清蛋白和植物蛋白是常見選擇。乳清蛋白吸收快,適合術(shù)后或放化療后急需補充營養(yǎng)的患者;植物蛋白如大豆蛋白致敏性低,但可能含植物雌激素,需警惕激素敏感性腫瘤。避免含過量添加劑或糖分的蛋白粉。
2、腫瘤代謝特點:
某些腫瘤會加速蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致肌肉流失。此時補充優(yōu)質(zhì)蛋白可改善惡病質(zhì),但需監(jiān)測血清前白蛋白等指標(biāo)。高代謝型腫瘤患者每日蛋白質(zhì)需求可達1.2-1.5克/公斤體重。
3、腎功能狀態(tài):
合并腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)先選擇低磷配方的腎病專用蛋白粉。血肌酐升高時每日蛋白攝入宜控制在0.6-0.8克/公斤,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、治療副作用:
放化療期間出現(xiàn)口腔黏膜炎或吞咽困難時,蛋白粉可混合流質(zhì)食用。腹瀉患者應(yīng)選用不含乳糖的分離乳清蛋白,惡心嘔吐者建議分次少量補充。
5、個體耐受性:
初次嘗試應(yīng)從半量開始,觀察是否出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適。部分患者對甜味劑敏感,可選擇無添加口味。晚期惡病質(zhì)患者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整配比。
癌癥患者飲用蛋白粉期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能、營養(yǎng)指標(biāo)及腫瘤標(biāo)志物。建議搭配維生素B族促進蛋白質(zhì)代謝,同時保持適度運動以維持肌肉合成。消化道腫瘤患者可選擇短肽型蛋白粉,血液腫瘤患者需注意避免污染引發(fā)的感染。營養(yǎng)補充需與抗腫瘤治療同步進行,不可替代正規(guī)醫(yī)療方案。每日總蛋白攝入量中,天然食物來源應(yīng)占60%以上,剩余部分可由蛋白粉補充。