1.中藥不能洗。有的患者覺(jué)得買(mǎi)來(lái)的中藥有點(diǎn)臟,喜歡回家先洗一下再煮。中藥飲片的來(lái)源廣泛,最主要的就是植物藥,包括根、莖、葉、花、果實(shí)、種子這幾類(lèi)。此外還有礦物質(zhì)藥、貝殼類(lèi)藥和動(dòng)物藥。這些藥材在加工過(guò)程中經(jīng)過(guò)了炮制工序,因此只要藥劑師根據(jù)處方調(diào)配好了,患者回家直接煎煮就可以了,完全不需要沖洗。另外,有的患者打開(kāi)包后覺(jué)得有些可能是臟東西,就挑出來(lái),這樣可能也把有效成分給剔除了。
2.反復(fù)煎要加熱水。煎第一次前,通常要用涼水浸泡,然后直接煎就可以了。但建議第二煎的時(shí)候最好用溫水或者熱水。
3.最好用砂鍋。按照傳統(tǒng),我們一般推薦用砂鍋來(lái)煎藥。不建議用鐵鍋、鋁鍋,因?yàn)槠渲泻幸恍┙饘僭兀瑢?duì)藥效會(huì)有影響。
4.火候要掌握。一般煎藥都是用大火燒開(kāi)后調(diào)成小火,然后再用文火熬。但解表藥(有風(fēng)寒解表藥和風(fēng)熱解表藥,一般用于風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒等)需要武火直接煮開(kāi),然后再煎煮10~20分鐘,隨后把藥汁潷出來(lái),再加水煎第二煎。第二煎也要用武火煎煮,煮沸后保持5~10分鐘。
常見(jiàn)中藥也不可隨意用
不少人家中會(huì)有親友送的名貴中藥,比如人參、鹿茸;有人會(huì)買(mǎi)金銀花等常見(jiàn)藥材代茶飲;還有人會(huì)買(mǎi)一些中成藥回來(lái)吃。這三種情況往往都不經(jīng)過(guò)中醫(yī)師辨證,容易產(chǎn)生誤區(qū),在此我給大家歸類(lèi)提醒一下。
一些名貴的藥材總是讓人束手無(wú)策,例如整塊的西洋參質(zhì)地很硬,很多人不知道怎么吃。其實(shí)可以用紗布包好,用刀背在案板上打碎,煎煮湯汁服用或泡水服用,也可去藥店用銅錘粉碎后裝膠囊服用。每次服用3~5克即可。需要提醒的是,一定要分清西洋參和人參。人參是大補(bǔ)元?dú)獾模詼兀餮髤⑹茄a(bǔ)氣養(yǎng)陰的,性干寒。服用前最好請(qǐng)中醫(yī)師辨明體質(zhì)。還有就是鹿茸。鹿茸是補(bǔ)陽(yáng)的藥,常見(jiàn)的用法是泡酒喝,可以充分發(fā)揮藥效。不喝酒的人可以先用水泡上三五個(gè)小時(shí),然后放在鍋里燉。
一些常見(jiàn)的中成藥,使用時(shí)也要多加小心。例如,牛黃解毒丸或牛黃解毒片是老百姓家里的常備藥,多用于上火,如嗓子疼、嘴角起泡、大便干燥等。牛黃解毒丸里含有雄黃,也就是硫化砷,這種物質(zhì)使用不當(dāng)或長(zhǎng)期使用,的確可能導(dǎo)致危害。所以,建議這種藥應(yīng)對(duì)癥吃,不要長(zhǎng)期服用。像長(zhǎng)期便秘患者,不要寄托于這一種藥,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。一些含有朱砂的中成藥,比如復(fù)方蘆薈膠囊、朱砂安神丸等,其主要成分是硫化汞,在人體內(nèi)蓄積可以引起中毒,也不適宜長(zhǎng)期或大量吃。
最后,還有一些特殊人群,用一些常見(jiàn)中藥時(shí)也要格外當(dāng)心。例如,麻黃能讓周?chē)苁湛s,引起血壓升高。因此,高血壓患者服用此類(lèi)藥物,最好咨詢(xún)醫(yī)生;杞菊地黃丸是從六味地黃丸演變過(guò)來(lái)的一個(gè)方子,在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了枸杞子和菊花,所以既補(bǔ)腎又補(bǔ)肝,有滋補(bǔ)肝腎又明目的作用。長(zhǎng)期吃相對(duì)比較安全,但是脾胃不好或者經(jīng)常腹瀉的患者,使用時(shí)還是稍微注意。