牙齒后面長小牙可通過正畸牽引、拔除阻生齒、局部消炎、保持口腔衛生、調整咬合關系等方式治療。該現象通常由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發育不足、牙列擁擠、多生牙等原因引起。

1、正畸牽引：

對于位置異常的恒牙，采用托槽矯治器或隱形矯治進行牽引復位。適用于牙根發育未完成的年輕恒牙，需配合定期拍攝曲面斷層片監測牙移動情況。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽和隱適美透明牙套。

2、拔除阻生齒：

完全骨埋伏的多生牙或嚴重錯位智齒需手術拔除，可能與遺傳因素或頜骨空間不足有關，常伴隨鄰牙牙根吸收癥狀。采用超聲骨刀或微創拔牙術，術后需冰敷減輕腫脹，避免干槽癥發生。

3、局部消炎：

萌出期牙齦腫痛可使用氯己定含漱液、西吡氯銨含片或局部涂抹丁硼乳膏。每日兩次鹽水漱口能緩解炎癥，避免辛辣刺激食物。該癥狀多與萌出性齦炎有關，表現為牙齦充血和咀嚼不適。

4、口腔清潔：

使用單束刷清潔異位牙鄰面，配合沖牙器清除食物嵌塞。建議選用含氟牙膏和牙線，避免使用牙簽損傷牙齦。牙列擁擠區域易堆積菌斑，可能誘發齲齒或牙周炎癥。

5、咬合調整：

存在早接觸點時需進行調磨，嚴重反頜需功能性矯治器干預。異常咬合可能引發顳下頜關節紊亂，表現為開口彈響和咀嚼肌酸痛。早期干預可防止關節盤移位。

日常應增加鈣質和維生素D攝入，適量食用奶酪、深綠色蔬菜促進牙槽骨健康。避免單側咀嚼習慣，定期進行口腔檢查。出現持續疼痛或牙齒松動需及時拍攝CBCT檢查，青少年建議每半年進行咬合發育評估。餐后使用牙線清潔后牙區，控制精制糖攝入量預防齲齒發生。