下肢麻木可能由腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病、多發性硬化癥、下肢動脈硬化閉塞癥等原因引起。
1、腰椎間盤突出：椎間盤壓迫神經根導致下肢麻木，常伴隨腰痛或坐骨神經痛。非手術治療包括臥床休息、腰椎牽引、物理治療。急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉。嚴重者需行椎間盤切除術或椎間融合術。
2、糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷周圍神經，表現為對稱性襪套樣麻木。控制血糖是根本措施，可服用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經營養藥物。每日檢查足部預防潰瘍，選擇寬松透氣的鞋襪。
3、腦血管疾病：腦梗死或短暫性腦缺血發作可能導致偏側肢體麻木。需控制高血壓、高血脂等危險因素，急性期可靜脈溶栓。長期服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀預防復發。康復期進行肢體功能訓練。
4、多發性硬化癥：中樞神經脫髓鞘病變引起感覺異常，常伴視力障礙或平衡失調。疾病修正治療包括干擾素β、芬戈莫德、特立氟胺。急性發作期采用大劑量甲潑尼龍沖擊治療。保持適度運動延緩肌肉萎縮。
5、下肢動脈硬化閉塞癥：動脈狹窄導致肢體缺血性麻木，典型表現為間歇性跛行。戒煙限酒控制三高，服用西洛他唑、貝前列素鈉改善循環。嚴重狹窄需行球囊擴張術或動脈旁路移植術。避免長時間保持同一姿勢。
日常應注意補充B族維生素，適度進行快走、游泳等有氧運動促進血液循環。睡眠時抬高下肢15-20厘米，避免穿過緊的褲襪。若麻木持續超過24小時或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀，需立即就醫排查脊髓壓迫等急癥。定期監測血壓血糖，每年進行神經傳導速度檢查有助于早期發現病變。
