牙齒摔斷后多數情況下可以接上,但需根據斷裂程度和牙體保存情況決定。
1、牙冠部分斷裂:
當牙齒僅牙冠部分斷裂且保留斷片時,可通過牙科粘接技術修復。斷裂面清潔消毒后,使用復合樹脂材料或瓷貼面進行粘接復原,能恢復80%以上咀嚼功能。就診時應將斷牙浸泡在生理鹽水或牛奶中攜帶,2小時內處理成功率較高。修復后需避免啃咬硬物,定期檢查粘接部位是否出現微滲漏。
2、牙根縱向斷裂:
若牙齒出現縱向貫穿牙根的斷裂,通常無法直接接回。這類情況可能伴隨牙髓暴露,需先進行根管治療清除感染組織,再通過樁核冠修復。對于根尖1/3處的斷裂,可嘗試用MTA生物材料固定,觀察3個月后若未出現松動再行永久修復。治療期間需用對側牙齒咀嚼,防止修復體受力脫落。
3、完全脫位牙再植:
整顆牙齒完全脫出時,應立即用生理鹽水沖洗后塞回牙槽窩,或含在舌下保存。30分鐘內再植成功率可達90%,超過2小時則牙周膜細胞存活率顯著下降。再植后需用夾板固定4周,期間進食流質食物,配合抗生素預防感染。青少年恒牙再植后可能實現牙髓血管再生,成人牙齒多需后續根管治療。
牙齒外傷后應及時用冰袋冷敷面部減輕腫脹,24小時內避免刷牙和熱水漱口。飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食,補充維生素C促進牙齦修復。恢復期可使用含氟漱口水預防齲齒,避免劇烈運動防止二次損傷。定期口腔檢查可早期發現咬合異常或牙髓壞死等問題,對于無法保留的患牙,種植牙或烤瓷橋是理想的修復方案。