房顫可通過胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等藥物控制心律，嚴重時需考慮導管消融或左心耳封堵術。房顫通常與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進、心臟瓣膜病、酗酒等因素有關。

1、胺碘酮：

胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，通過延長心肌細胞動作電位時程發揮療效。該藥適用于合并器質性心臟病的房顫患者，常見不良反應包括光敏性皮炎、甲狀腺功能異常。用藥期間需定期監測心電圖和甲狀腺功能。

2、普羅帕酮：

普羅帕酮屬Ic類抗心律失常藥，能顯著抑制心房異位起搏點。適用于無結構性心臟病的陣發性房顫患者，可能引發竇性心動過緩或傳導阻滯。禁止與β受體阻滯劑聯用，用藥后需監測血壓和心率變化。

3、美托洛爾：

美托洛爾通過阻斷β受體減慢心室率，是控制房顫快速心室率的一線藥物。該藥可改善心肌氧耗，但可能加重支氣管哮喘癥狀。用藥期間需觀察有無肢體發冷、乏力等不良反應，運動員慎用。

4、導管消融：

對于藥物難治性房顫，射頻消融術可隔離肺靜脈異常電活動。該手術成功率約70%，需配合三維標測系統操作。術后可能出現心包填塞或肺靜脈狹窄，需抗凝治療2-3個月。

5、左心耳封堵：

對于高卒中風險且不耐受抗凝的患者，可植入Watchman封堵器。該裝置能減少90%血栓栓塞風險，術后需聯合阿司匹林和氯吡格雷治療45天。術前需經食道超聲評估左心耳結構。

房顫患者需限制酒精攝入每日不超過20g，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。居家監測脈搏是否規整，定期復查INR值維持2-3之間，合并高血壓者應將血壓控制在130/80mmHg以下。隨身攜帶醫療警示卡注明用藥信息，突發心悸持續超過24小時需立即就醫。