鼻子里長包可能由毛囊炎、鼻前庭炎、皮脂腺囊腫、鼻部癤腫或過敏性鼻炎等原因引起。
1、毛囊炎:
鼻前庭毛囊細菌感染是常見誘因,多因挖鼻、拔鼻毛導致皮膚破損后金黃色葡萄球菌侵入引起。表現為局部紅腫熱痛的小硬結,可能伴隨黃色膿頭。保持鼻腔清潔、避免擠壓,輕度感染可通過碘伏消毒自愈,反復發作需外用莫匹羅星軟膏。
2、鼻前庭炎:
鼻腔入口處皮膚彌漫性炎癥,常因感冒擤鼻過度或接觸污染物誘發。典型癥狀為鼻翼紅腫、灼熱感伴脫屑,嚴重時出現皸裂出血。需減少局部刺激,生理鹽水清洗后涂抹紅霉素眼膏,合并感染時口服頭孢克洛。
3、皮脂腺囊腫:
鼻部皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫物,觸診有彈性且與皮膚粘連。繼發感染時體積增大伴壓痛,可能破潰排出豆渣樣內容物。無癥狀小囊腫可觀察,反復發炎需手術完整切除,切忌自行挑破以免瘢痕形成。
4、鼻部癤腫:
急性化膿性感染多見于糖尿病等免疫力低下人群,表現為疼痛明顯的錐形隆起,中心可見膿栓。危險三角區癤腫嚴禁擠壓,需口服阿莫西林克拉維酸鉀,化膿成熟后由醫生切開引流。
5、過敏性鼻炎:
過敏原刺激導致鼻黏膜水腫,可能引發鼻翼或鼻尖部局限性腫脹伴瘙癢。典型伴隨癥狀為陣發性噴嚏、清水樣涕,需遠離過敏原并使用氯雷他定,鼻腔噴布地奈德緩解癥狀。
日常應避免頻繁挖鼻、使用刺激性化妝品,過敏體質者定期清洗床品減少塵螨接觸。出現進行性增大包塊、持續疼痛超過1周或伴隨發熱時,需耳鼻喉科就診排除腫瘤可能。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強黏膜修復能力,鼻部按摩可促進局部血液循環但需避開炎癥區域。