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腔隙性腦梗死可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療。該病可能與高血壓、糖尿病等因素有關,通常表現為輕微肢體無力、言語含糊等癥狀。

1、抗血小板藥:阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成,氯吡格雷可阻斷ADP受體抑制血小板活化。長期使用需監測消化道出血風險,服藥期間避免同時使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

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2、降脂穩定斑塊:阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀可選擇性抑制肝臟膽固醇合成,用藥期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶水平。

3、改善微循環:丁苯酞軟膠囊可促進側支循環建立,尼莫地平能選擇性擴張腦血管。這兩種藥物適用于伴有頭暈、行走不穩的患者,使用時應監測血壓變化。

4、控制基礎疾病:合并高血壓患者需長期服用氨氯地平,糖尿病患者應規范使用二甲雙胍。基礎疾病控制不佳可能誘發新發梗死,血壓建議維持在130/80mmHg以下。

5、營養神經藥物:奧拉西坦可改善腦細胞能量代謝,胞磷膽堿能促進磷脂代謝。這類藥物對認知功能下降有一定改善作用,療程通常需要持續3-6個月。

患者需低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免突然用力或劇烈轉頭動作。注意監測血壓血糖變化,睡眠時保持頭部抬高15-20度,出現新發神經功能缺損癥狀需立即復查頭顱CT。

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