一般情況下，診斷惡性腫瘤發生淋巴結轉移的確切依據是在淋巴結內找到癌細胞。具體分析如下：
淋巴管與淋巴結是相互連接的，在惡性腫瘤擴散到淋巴管時，很容易將癌細胞帶入淋巴結中，形成對應的轉移現象。當癌細胞在淋巴結中生長和繁殖，就會形成轉移瘤。惡性腫瘤發生淋巴結轉移的確切依據是通過淋巴結活檢檢測淋巴結中是否存在癌細胞。淋巴結活檢是通過提取淋巴結的組織樣本進行細胞學和組織學檢查的方法，以確定是否存在癌細胞轉移。如果淋巴結活檢結果為陽性，表明淋巴結中存在癌細胞轉移，有助于醫生確診該病患者是否需要進行治療。
需要注意的是，有些患者出現淋巴結腫大并不一定就有癌細胞轉移，因此需要根據具體情況進行綜合分析，避免因為過度診斷造成患者的不必要傷害。
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