過敏性鼻炎的癥狀特征包括鼻癢、陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。
1、鼻癢:鼻腔黏膜受過敏原刺激后產生組胺等炎性介質,導致神經末梢敏感性增高。患者常不自覺揉鼻或做皺鼻動作,兒童可能出現“過敏性敬禮”動作。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過敏原接觸。
2、陣發性噴嚏:免疫系統釋放白三烯等物質引發反射性噴嚏,多呈突發性、連續性發作,晨起或接觸過敏原后尤為明顯。可嘗試佩戴口罩阻隔花粉塵螨,臥室使用空氣凈化器降低誘發風險。
3、清水樣鼻涕:血管通透性增加導致漿液滲出,分泌物稀薄透明且量多,需頻繁擦拭。可能與塵螨、寵物皮屑等過敏原有關,表現為鼻分泌物嗜酸性粒細胞增高。冷敷鼻根部位可暫時緩解癥狀。
4、鼻塞:鼻甲黏膜水腫及分泌物潴留造成通氣障礙,多為交替性或雙側性,嚴重時需張口呼吸。該癥狀與Th2細胞因子介導的炎癥反應相關,夜間平臥時加重。蒸汽吸入或抬高床頭15度有助于改善。
5、嗅覺減退:持續炎癥導致嗅區黏膜腫脹,氣味分子無法到達嗅神經末梢,常見于常年性過敏性鼻炎患者。通常伴鼻息肉或鼻竇炎,需鼻內鏡檢查評估。嗅覺訓練聯合鼻用激素可促進功能恢復。
日常需注意保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品窗簾,避免飼養毛絨寵物。春季花粉季減少戶外活動,外出歸來及時沖洗鼻腔。均衡攝入維生素C、Omega-3脂肪酸等抗炎營養素,適度進行游泳、瑜伽等增強呼吸功能的運動。癥狀持續加重或出現睡眠呼吸暫停時需進行過敏原檢測及免疫治療。