兒童倒睫可通過按摩眼瞼、使用人工淚液、臨時性膠帶粘貼、電解毛囊或手術治療。該癥狀通常由眼瞼贅皮、先天性瞼內翻、眼部感染、外傷瘢痕或營養不良等因素引起。
1、按摩矯正:適用于輕度眼瞼贅皮導致的倒睫,每日用清潔手指沿瞼緣向外側輕柔按摩,促進眼瞼皮膚伸展。配合溫熱敷可增強效果,持續2-3個月無效需考慮其他干預方式。
2、人工淚液:選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液,每日4-6次潤滑角膜。適用于睫毛偶爾接觸眼球的情況,能緩解異物感并預防角膜上皮損傷。
3、膠帶牽引:用醫用膠帶將下瞼向外下方適度牽拉,改變睫毛生長方向。夜間使用時需確保膠帶透氣性,避免連續使用超過8小時造成皮膚過敏。
4、電解治療:通過高頻電流破壞毛囊結構,適用于局部少數倒睫。需在表面麻醉下操作,術后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,可能出現局部紅腫等反應。
5、手術矯正:先天性瞼內翻者需行瞼板楔形切除術,瘢痕性倒睫則采用瞼緣成形術。全麻下完成手術,術后需包扎24小時,使用妥布霉素地塞米松眼膏促進愈合。
日常護理需保持眼部清潔,避免揉眼。增加胡蘿卜、深海魚類等富含維生素A的食物攝入,適度進行眼球轉動訓練。出現畏光、流淚加劇等癥狀應及時復查。