異常子宮出血可通過出血模式、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。正常月經(jīng)周期為21-35天，經(jīng)期持續(xù)2-7天，出血量20-80毫升，超出此范圍需警惕異常。

一、異常子宮出血的典型特征：

月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于35天，經(jīng)期超過7天或點(diǎn)滴出血持續(xù)10天以上，單次月經(jīng)量超過80毫升每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)數(shù)小時(shí)或出現(xiàn)大量血塊。非經(jīng)期出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血均屬異常。伴隨貧血癥狀如頭暈、乏力，或下腹疼痛、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

二、常見病因分類：

結(jié)構(gòu)性病因包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性病變；非結(jié)構(gòu)性病因涉及排卵障礙如多囊卵巢綜合征、凝血功能障礙、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能異常或醫(yī)源性因素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器。青春期及圍絕經(jīng)期女性更易出現(xiàn)排卵障礙性出血。

三、診斷方法：

基礎(chǔ)評(píng)估包括婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能及激素六項(xiàng)檢測(cè)。超聲檢查可篩查子宮結(jié)構(gòu)異常，宮腔鏡能直觀觀察子宮內(nèi)膜病變。40歲以上患者或出血反復(fù)發(fā)作者需行子宮內(nèi)膜活檢，排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血日記包括出血起止時(shí)間、出血量、疼痛程度有助于醫(yī)生判斷。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白，如動(dòng)物肝臟、菠菜、橙子等。適度進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重訓(xùn)練。圍絕經(jīng)期女性可嘗試豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若出血期間出現(xiàn)暈厥、心率加快或嚴(yán)重腹痛，應(yīng)立即急診處理。長(zhǎng)期異常出血可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血或感染，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血紅蛋白及子宮內(nèi)膜情況。