角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、皮質類固醇滴眼液、角膜修復術、角膜移植等方式治療。角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、干眼癥等原因引起。
細菌性角膜炎多由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等致病菌引起,表現為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多、角膜潰瘍等癥狀。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,嚴重時需角膜清創術。
單純皰疹病毒是常見病原體,癥狀包括樹枝狀角膜潰瘍、畏光流淚、視力下降。阿昔洛韋滴眼液聯合更昔洛韋凝膠可控制病情,反復發作需長期抗病毒治療。
農作物外傷后易感染鐮刀菌,特征為羽毛狀浸潤灶和衛星灶。確診需角膜刮片檢查,使用那他霉素滴眼液聯合伏立康唑治療,病程常達數周。
角膜異物取出不當或隱形眼鏡護理不良會導致角膜損傷,伴隨劇烈眼痛、異物感。需立即清除異物,預防性使用抗生素,避免揉眼加重損傷。
淚液分泌不足使角膜易受刺激,出現燒灼感、晨起睜眼困難。人工淚液聯合環孢素滴眼液可改善癥狀,熱敷和瞼板腺按摩能輔助治療。
角膜炎患者應保持眼部清潔,避免游泳和化妝,外出佩戴防護鏡。飲食多補充維生素A和Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚。急性期需每小時滴藥,睡眠時使用眼膏保護角膜。出現視力驟降、眼壓升高需急診處理,長期反復炎癥可能造成角膜白斑需移植手術。恢復期定期復查角膜地形圖,糖尿病患者需嚴格控制血糖。