孕婦感染巨細(xì)胞病毒可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、免疫調(diào)節(jié)、抗病毒治療、胎兒超聲評(píng)估、分娩方式調(diào)整等方式干預(yù)。巨細(xì)胞病毒感染通常由免疫力下降、接觸病毒污染物、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染、既往感染復(fù)發(fā)等原因引起。

孕婦需每4-6周進(jìn)行血清IgM/IgG抗體檢測(cè)和病毒DNA載量監(jiān)測(cè)。通過(guò)PCR技術(shù)定量分析血液、尿液中的病毒復(fù)制情況，結(jié)合胎兒超聲檢查評(píng)估宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)高病毒載量可能提示活動(dòng)性感染。

每日補(bǔ)充維生素C 200mg、鋅15mg增強(qiáng)免疫功能，保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3次每次30分鐘。避免接觸幼兒園兒童等易感人群，降低交叉感染概率。

更昔洛韋、纈更昔洛韋、膦甲酸鈉等藥物可用于嚴(yán)重活動(dòng)性感染。藥物治療需嚴(yán)格評(píng)估孕周和胎兒狀況，妊娠早期禁用更昔洛韋。用藥期間每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)。

孕18-22周需進(jìn)行系統(tǒng)超聲篩查，重點(diǎn)觀察胎兒腦室擴(kuò)大、腸管強(qiáng)回聲、生長(zhǎng)受限等異常。MRI檢查可輔助診斷小頭畸形等神經(jīng)系統(tǒng)病變。羊水穿刺檢測(cè)病毒DNA陽(yáng)性率約30%-40%。

陰道分娩可能增加新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)，孕38周后病毒載量＞10^3 copies/ml建議剖宮產(chǎn)。分娩時(shí)避免使用胎吸、產(chǎn)鉗等器械，新生兒需立即進(jìn)行尿液PCR檢測(cè)。母乳喂養(yǎng)需經(jīng)巴氏消毒處理。

孕婦應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60g，包括雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等；深色蔬菜攝入量不少于300g/天。保持環(huán)境通風(fēng)，接觸兒童后嚴(yán)格洗手。新生兒隨訪需持續(xù)至3歲，定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。