直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分級(jí)、分期及治療方式密切相關(guān)。
腫瘤分級(jí)是影響復(fù)發(fā)的重要因素。G1級(jí)腫瘤屬于低度惡性,完整切除后復(fù)發(fā)率低于5%;G2級(jí)腫瘤具有中度惡性潛能,術(shù)后5年復(fù)發(fā)率可達(dá)20%-30%;G3級(jí)腫瘤惡性程度最高,即使手術(shù)聯(lián)合放化療,復(fù)發(fā)率仍超過50%。手術(shù)切除范圍是否充分直接影響預(yù)后,R0切除顯微鏡下無殘留的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著低于R1肉眼無殘留但顯微鏡下陽性或R2肉眼可見殘留切除者。
術(shù)后需每3-6個(gè)月進(jìn)行血清嗜鉻粒蛋白A檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查,持續(xù)監(jiān)測(cè)5年以上。日常需避免高脂飲食、酒精等可能刺激腸道的因素,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和膳食纖維。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。