左炔諾孕酮分散片作為緊急避孕藥,需在無保護性行為后72小時內服用,單次口服1.5mg1片或間隔12小時分兩次服用每次0.75mg。服用前后2小時需空腹以提高吸收率,服藥后2小時內發生嘔吐需補服。該藥物通過抑制排卵、干擾受精卵著床發揮作用,避孕成功率約85%,多次使用可能導致月經紊亂。哺乳期女性服藥后需暫停哺乳3天,嚴重肝腎功能不全者禁用。
1、服用時機:同房后72小時內服用效果最佳,超過120小時無效。藥物有效性隨時間延長遞減,12小時內服用成功率最高。月經周期任意階段均可使用,但排卵期后服用效果下降。
2、劑量選擇:單次1.5mg與分次0.75mg方案效果相當。分次服用可減輕惡心等副作用,但需嚴格保證12小時間隔。體重超過70kg者避孕失敗率可能升高,建議考慮銅質宮內節育器。
3、飲食禁忌:服藥前后需空腹2小時,避免高脂飲食影響吸收。可少量飲水,忌用葡萄柚汁以防干擾藥物代謝。服藥后嘔吐需根據時間判斷是否補服,2小時內嘔吐應補服全量。
4、藥物相互作用:巴比妥類、利福平等肝酶誘導劑會降低藥效,需避免同用。與華法林合用可能增強抗凝效果,長期服用抗癲癇藥物者需咨詢
5、注意事項:一年內使用不超過3次,頻繁使用易致月經失調。服藥后7天內需采取屏障避孕,下次月經延遲1周需驗孕。出現嚴重腹痛或異常出血應及時就醫排除宮外孕。
緊急避孕后應調整長期避孕方案,可選用短效避孕藥、避孕套或宮內節育器。服藥后建議補充維生素B族緩解不適,避免劇烈運動以防頭暈。若需重復使用,兩次間隔不得少于一個月經周期。