胰腺炎可通過奧美拉唑、烏司他丁、生長抑素等藥物治療,通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻、代謝異常等原因引起。
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減少胰腺刺激,泮托拉唑可緩解胰酶激活,雷貝拉唑適用于合并消化道出血患者。這類藥物需配合禁食使用,避免加重胰腺負擔。
烏司他丁能阻斷胰蛋白酶活性,加貝酯可抑制胰脂肪酶分泌。用藥期間需監測血尿淀粉酶水平,通常需持續靜脈滴注5-7天。
奧曲肽可降低胰液分泌量,善寧能減少胰腺微循環障礙。使用后可能出現血糖波動,糖尿病患者需加強血糖監測。
布托啡諾適用于中度疼痛,哌替啶可替代易引發Oddi括約肌痙攣的嗎啡。劇烈腹痛時需警惕胰腺壞死,避免盲目使用非甾體抗炎藥。
頭孢哌酮舒巴坦覆蓋常見腸道菌群,美羅培南適用于重癥感染,甲硝唑針對厭氧菌感染。出現發熱或CT顯示壞死灶時需及時啟用。
急性期需嚴格禁食并靜脈營養支持,恢復期逐步過渡至低脂流質飲食如米湯、藕粉。慢性胰腺炎患者需終身戒酒,每日脂肪攝入控制在40g以下。疼痛緩解后可進行腹式呼吸訓練,避免劇烈運動誘發復發。定期復查腹部CT及胰腺功能,合并糖尿病者需監測血糖變化。