一般情況下，中醫上大便臭味重可能是食物積滯、濕熱蘊積、脾胃虛弱等原因導致的，可以通過一般治療、藥物治療的方式幫助改善。具體分析如下：
1、食物積滯：飲食不當或過食生冷、油膩、難以消化的食物，如肉類、腥味較重的食物等，容易導致食物在腸道內滯留而不消化，產生惡臭的大便。需要調整飲食結構，注意清淡飲食。
2、濕熱蘊積：濕熱蘊積是指體內濕氣和熱氣過多，造成體內濕熱蘊積，會導致大便黏膩、臭味重。患者可遵醫囑服用龍膽瀉肝丸、麻仁潤腸丸等藥物改善癥狀。
3、脾胃虛弱：中醫認為脾胃是消化系統的關鍵器官，脾胃虛弱會導致消化功能減弱，影響食物的正常消化和吸收，從而導致大便產生臭味。患者需遵醫囑使用參苓白術散、附子理中丸等藥物進行治療。
除以上常見原因外，還可能是其他原因導致的，例如脾胃不和、肝氣郁結、膽胃上逆等。如果伴有其他不適癥狀，如便秘、腹瀉、腹痛等，一定要及時就醫，在醫生的指導下進行治療。同時建議保持良好的飲食習慣，維護腸道健康。
