擠出的痘痘又硬又臭可能由毛囊角化異常、細(xì)菌感染、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌繁殖、局部炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過局部清潔、抗菌處理、調(diào)節(jié)皮脂分泌、抗炎治療、促進(jìn)皮膚修復(fù)等方式改善。
1、毛囊堵塞:毛囊口角化過度導(dǎo)致皮脂無法正常排出,形成硬質(zhì)角栓。每日使用含水楊酸或果酸的潔面產(chǎn)品軟化角質(zhì),避免用手?jǐn)D壓造成二次損傷。
2、細(xì)菌定植:金黃色葡萄球菌等致病菌在堵塞毛囊中繁殖產(chǎn)生異味。局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,配合碘伏消毒處理。
3、皮脂氧化:大量皮脂在毛囊內(nèi)蓄積后被空氣氧化,產(chǎn)生游離脂肪酸腐敗氣味。口服維生素B6調(diào)節(jié)油脂分泌,外用含鋅制劑吸附多余油脂。
4、厭氧菌感染:痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生丙酸等具有刺激性氣味的短鏈脂肪酸。采用過氧化苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌活性,配合紅光療法殺菌。
5、炎癥反應(yīng):局部組織壞死液化釋放膿性分泌物,伴隨中性粒細(xì)胞浸潤。短期使用克林霉素磷酸酯凝膠減輕紅腫,冷敷緩解疼痛癥狀。
保持清淡飲食減少高糖高脂攝入,每日飲用2000ml水促進(jìn)代謝。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品避免毛孔堵塞,使用醫(yī)用敷料覆蓋破損部位。若硬結(jié)持續(xù)2周未消或伴隨發(fā)熱,需皮膚科就診排除癤腫等深部感染。