長期服用布洛芬可能引發胃腸道損傷、心血管風險、腎功能異常、過敏反應及血液系統異常等不良反應。該藥物可通過調整用藥方式、替代治療、定期監測等方式降低風險。
1、胃腸損傷：布洛芬抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護作用，可能導致胃痛、黑便等癥狀。建議餐后服藥，聯合使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、鋁碳酸鎂。避免與咖啡因或酒精同服加重刺激。
2、心臟風險：長期使用可能增加心肌梗死風險，尤其高血壓或冠心病患者。可能與血管收縮、血小板聚集抑制有關，常表現為胸悶、心悸。需監測血壓，必要時換用對乙酰氨基酚等替代藥物。
3、腎臟損害：前列腺素抑制導致腎血流減少，可能引發蛋白尿或肌酐升高。老年或脫水人群風險更高，建議定期檢查腎功能，每日飲水量保持2000ml以上。
4、過敏反應：約3%使用者出現皮疹、喉頭水腫等超敏反應，與個體免疫應答異常相關。發生瘙癢或呼吸困難需立即停藥，嚴重時使用腎上腺素或地塞米松搶救。
5、血液異常：長期用藥可能干擾血小板功能，增加出血傾向。手術前需停藥1周，貧血患者應監測血紅蛋白，必要時補充鐵劑或維生素B12。
控制用藥劑量在每日1200mg以下，連續使用不超過10天。疼痛管理可嘗試熱敷、針灸等物理療法，慢性疼痛患者推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動。出現嘔血、少尿或視物模糊等嚴重癥狀時需急診處理，必要時進行胃鏡下止血或血液透析治療。日常飲食增加山藥、南瓜等富含粘蛋白的食物，避免辛辣刺激。
