智齒沒長出來發(fā)炎腫痛可通過局部清潔、藥物消炎、切開引流、拔牙手術(shù)、預(yù)防感染等方式治療。通常由阻生智齒壓迫、食物殘渣滯留、細(xì)菌感染、牙齦瓣覆蓋、免疫力下降等原因引起。

1、局部清潔：

使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，每日4-6次，重點清潔智齒周圍牙齦瓣覆蓋區(qū)域。配合軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙，避免食物殘渣堆積。阻生智齒冠周炎早期通過有效清潔可緩解50%以上癥狀。

2、藥物消炎：

急性炎癥期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑和頭孢克肟。配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重感染需靜脈輸注抗生素，療程通常5-7天。

3、切開引流：

形成膿腫時需口腔外科行切開引流術(shù)，在局麻下切開牙齦瓣排出膿液，放置引流條。該操作能立即減輕組織壓力，術(shù)后24小時腫脹可消退60%。需配合每日傷口沖洗和抗生素治療。

4、拔牙手術(shù)：

反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議擇期拔除，根據(jù)阻生類型選擇普通拔牙或翻瓣去骨術(shù)。完全骨埋伏智齒需拍攝CBCT評估神經(jīng)管位置，手術(shù)時間約30-90分鐘。最佳拔牙時機(jī)為急性炎癥控制后2周。

5、預(yù)防感染：

術(shù)后使用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，避免劇烈運動和熱水浴。建議流質(zhì)飲食3天，用對側(cè)牙齒咀嚼。吸煙患者需戒煙2周，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。定期復(fù)查排除干槽癥等并發(fā)癥。

智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，如蔬菜泥、雞蛋羹和營養(yǎng)米糊，避免辛辣刺激食物。每日保證2000毫升飲水促進(jìn)代謝，睡眠時抬高頭部減輕腫脹。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部淋巴按摩促進(jìn)炎癥吸收，使用沖牙器清潔盲袋。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，拍攝全景片監(jiān)測智齒生長情況。備孕女性建議孕前完成智齒評估處理，妊娠期激素變化易誘發(fā)冠周炎急性發(fā)作。