兒童鵝口瘡可通過保持口腔衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免交叉感染、合理使用抗生素、母親孕期護(hù)理等方式預(yù)防。
每日用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,哺乳后喂少量溫開水沖洗口腔。2歲以上兒童可使用軟毛牙刷清潔舌苔,避免食物殘?jiān)鼫簟yZ口瘡由白色念珠菌感染引起,口腔酸性環(huán)境易滋生真菌。
保證每日攝入維生素A胡蘿卜、南瓜、維生素C獼猴桃、草莓及鋅牡蠣、牛肉。母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個(gè)月,初乳中的乳鐵蛋白能抑制真菌生長。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可補(bǔ)充益生菌制劑。
患兒餐具需煮沸消毒,避免與成人共用餐具或親吻嬰兒嘴唇。托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)現(xiàn)病例時(shí),對(duì)玩具、桌椅使用含氯消毒劑擦拭。白色念珠菌可通過唾液傳播,成人口腔帶菌率約30%。
避免長期使用廣譜抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等,使用超過1周需配合益生菌。糖皮質(zhì)激素霧化治療后需清水漱口,可能與免疫力下降、菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔白膜、進(jìn)食哭鬧等癥狀。
孕婦孕晚期需治療陰道念珠菌病,分娩前用碳酸氫鈉溶液沖洗產(chǎn)道。新生兒出生后即刻清理口腔羊水,哺乳前清潔乳頭。可能與母嬰垂直傳播有關(guān),通常表現(xiàn)為生后1周內(nèi)口腔黏膜充血等癥狀。
預(yù)防鵝口瘡需建立系統(tǒng)性防護(hù),6月齡內(nèi)嬰兒可每日進(jìn)行口腔按摩促進(jìn)黏膜血液循環(huán),學(xué)步期兒童應(yīng)限制高糖食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)性口腔白斑需就醫(yī)排除免疫缺陷疾病。哺乳期母親需保持內(nèi)衣透氣干燥,避免使用堿性洗劑清潔乳頭。