前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎藥、鎮痛藥等方式治療。前列腺炎通常由細菌感染、尿液反流、免疫異常、盆底肌肉痙攣、心理因素等原因引起。
1、抗生素:細菌性前列腺炎需針對病原體選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環素、頭孢曲松等。療程通常持續2-4周,慢性細菌性前列腺炎可能需要更長時間。治療期間需定期復查尿常規和前列腺液檢查。
2、α受體阻滯劑:坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難、尿頻等癥狀。這類藥物可能引起體位性低血壓,建議睡前服用。用藥期間需監測血壓變化。
3、植物制劑:普適泰、鋸葉棕提取物等天然藥物具有抗炎、抗水腫作用,適用于慢性非細菌性前列腺炎。植物制劑副作用較小,但起效較慢,需連續服用4-8周。可配合局部熱敷緩解不適。
4、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布等藥物能減輕前列腺充血和疼痛癥狀。長期使用需注意胃腸道刺激和腎功能影響。急性發作期可短期使用栓劑劑型,直腸給藥效果更直接。
5、鎮痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多適用于中重度疼痛患者。需警惕藥物依賴風險,建議與非藥物療法結合使用。神經病理性疼痛患者可考慮加巴噴丁等調節神經敏感性的藥物。
前列腺炎患者日常應避免久坐、騎車等壓迫會陰部的行為,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于改善局部血液循環。飲食上增加西紅柿、南瓜子、深海魚類等富含鋅和抗氧化物質的食物,限制酒精、辛辣刺激食物攝入。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌肉功能,每周3-4次有氧運動如游泳、快走等有助于緩解心理壓力。癥狀持續超過1個月或出現發熱、血尿等情況需及時復查調整治療方案。