雙胞胎做唐篩的準確性會受到影響,但仍有一定參考價值。由于雙胎妊娠的特殊性,唐篩結果可能存在假陽性或假陰性風險,需結合超聲檢查綜合評估。
1、雙胎唐篩的局限性:
傳統唐氏篩查通過檢測孕婦血液中的生化指標結合孕周計算風險值,但雙胞胎共用一個胎盤時,母體血液中來自兩個胎兒的標志物濃度會相互干擾。單卵雙胎的干擾更明顯,可能導致風險值被低估或高估。即便雙卵雙胎存在獨立胎盤,檢測結果也無法區分具體是哪一個胎兒存在異常。
2、需配合其他檢查手段:
建議在孕11-13周進行NT超聲檢查,測量胎兒頸項透明層厚度。對于高風險孕婦,可考慮無創DNA產前檢測,其針對雙胎的檢出率約90%。若確診需要羊水穿刺,但雙胎穿刺操作難度和流產風險略高于單胎,需由經驗豐富的醫生操作。
雙胎孕婦應增加產檢頻率,孕20周后每2-4周需進行胎兒生長超聲監測。日常需保證優質蛋白和鐵元素攝入,建議每日增加200大卡熱量。避免劇烈運動但需保持適度散步,左側臥位休息可改善胎盤供血。出現宮縮或陰道流血需立即就醫,雙胎妊娠發生早產、妊娠期高血壓的風險顯著升高。