判斷口臭來(lái)源需結(jié)合口腔和胃部癥狀綜合分析。口腔問(wèn)題引起的口臭多伴隨牙齦出血、牙結(jié)石或舌苔厚膩；胃部問(wèn)題引發(fā)的口臭常與反酸、噯氣或上腹不適相關(guān)。
一、口腔問(wèn)題導(dǎo)致口臭的特征：
口腔源性口臭占80%以上，主要由牙周病、齲齒或舌苔堆積引起。牙周炎患者可見牙齦紅腫、刷牙出血，口腔內(nèi)厭氧菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物。舌苔厚重者舌背可見白色或黃色苔膜，刮除后氣味減輕。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良者需定期潔牙，使用含氯己定的漱口水可抑制細(xì)菌繁殖。
二、胃部問(wèn)題導(dǎo)致口臭的鑒別：
胃食管反流或慢性胃炎引發(fā)的口臭多帶有酸腐味，進(jìn)食后加重。幽門螺桿菌感染可能產(chǎn)生類似臭雞蛋氣味的尿素酶代謝物。伴隨癥狀包括餐后飽脹、胸骨后灼熱感，胃鏡檢查可見黏膜充血或潰瘍。此類患者需檢測(cè)幽門螺桿菌，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
日常可進(jìn)行簡(jiǎn)易自測(cè)：用牙線清潔后牙縫隙，若異味持續(xù)可能存在齲洞；空腹時(shí)用舌頭舔手腕，待唾液干燥后聞氣味可初步判斷口腔異味程度。建議每日早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒與舌苔，飯后用牙線清除食物嵌塞。胃腸功能紊亂者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。若調(diào)整口腔衛(wèi)生后口臭未改善，或伴隨消化道癥狀，需消化內(nèi)科聯(lián)合口腔科排查病因。
