鹽酸帕羅西汀片作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的治療，其效果體現(xiàn)在情緒調(diào)節(jié)、癥狀緩解、功能改善、安全性及個體差異五個方面。
1、情緒調(diào)節(jié)：帕羅西汀通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善低落情緒，起效時間約2-4周。對伴隨失眠患者可聯(lián)合唑吡坦短期使用，但需監(jiān)測清晨嗜睡反應(yīng)。
鹽酸帕羅西汀片
生產(chǎn)廠家：浙江華海藥業(yè)股份有限公司
功能主治：鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。
用法用量：口服，建議每日早餐時頓服，藥片完整吞服勿咀嚼。
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2、癥狀緩解：針對廣泛性焦慮的軀體癥狀如心悸、出汗等，帕羅西汀有效率可達(dá)60%-70%。治療強(qiáng)迫癥時需持續(xù)用藥8-12周才能評估療效，部分患者需聯(lián)用認(rèn)知行為療法。
3、功能改善：長期用藥可恢復(fù)社會功能，但性功能障礙發(fā)生率約30%。臨床處理可采用周末停藥法或換用米氮平，嚴(yán)重勃起障礙者可聯(lián)合西地那非。
4、安全性：常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈，多發(fā)生于用藥初期。老年患者需警惕低鈉血癥風(fēng)險，建議定期檢測電解質(zhì)。與阿司匹林聯(lián)用可能增加出血傾向。
5、個體差異：CYP2D6慢代謝者血藥濃度可能升高50%，需減少起始劑量。治療抵抗者可換用艾司西酞普蘭或文拉法辛，基因檢測有助于優(yōu)化給藥方案。
帕羅西汀治療期間建議保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的乳制品、禽類及堅果，避免同時攝入葡萄柚影響藥物代謝。用藥6個月內(nèi)每4周復(fù)查肝腎功能，突然停藥需逐步減量防止撤藥反應(yīng)。
