指甲起皮通常與營養缺乏有關，主要可能由維生素A不足、B族維生素缺乏、鐵元素缺乏、鋅元素缺乏、必需脂肪酸攝入不足等因素引起。

1、維生素A不足：

維生素A參與皮膚和黏膜的修復，缺乏時可能導致指甲周圍角質層干燥起皮。動物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素A。長期缺乏可能伴隨夜盲癥或皮膚粗糙，可通過血清維生素A檢測確診。

2、B族維生素缺乏：

生物素B7和核黃素B2對指甲健康尤為重要。缺乏時易出現指甲分層、邊緣起皮，常伴有口角炎或舌炎。全谷物、雞蛋、乳制品是主要來源，酗酒或長期抗生素使用可能干擾吸收。

3、鐵元素缺乏：

缺鐵性貧血患者常見匙狀甲和甲周倒刺，因血紅蛋白合成不足影響甲床供氧。女性月經量多、素食者風險較高，紅肉、動物血制品可補充血紅素鐵，同時需排查消化道出血等潛在病因。

4、鋅元素缺乏：

鋅參與角蛋白合成，缺乏時甲板變薄易剝落，甲周易發炎。貝殼類海鮮、堅果含鋅豐富，腹瀉或吸收不良綜合征患者需警惕鋅缺乏。血清鋅檢測低于60μg/dL可確診。

5、必需脂肪酸不足：

ω-3脂肪酸缺乏會導致皮膚屏障功能障礙，表現為甲周干燥脫屑。深海魚、亞麻籽油是優質來源，長期低脂飲食或腸道脂肪吸收障礙者可能出現相關癥狀。

建議每日攝入300克深色蔬菜補充維生素，每周食用2-3次海產品補充鋅和脂肪酸。避免頻繁美甲或使用刺激性洗手液，洗手后及時涂抹含尿素成分的護手霜。若調整飲食2-3個月無改善，需就醫排查甲狀腺功能異常、銀屑病等病理性因素，必要時進行微量元素檢測和甲真菌檢查。孕婦或慢性病患者應在營養師指導下調整膳食結構。