青少年抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、家庭干預、運動療法和社會支持等方式治療。抑郁癥通常由遺傳因素、腦化學物質失衡、心理壓力、家庭環境和學業壓力等原因引起。

1、心理治療：

認知行為療法是青少年抑郁癥的首選心理干預方式，通過識別和修正負面思維模式改善情緒。人際關系療法針對社交沖突或孤立問題，幫助建立健康的人際關系。心理動力治療適用于有童年創傷的患者，探索潛意識沖突對情緒的影響。團體治療可提供同伴支持，減少病恥感。治療周期通常為12-20周，需由專業心理師實施。

2、藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林是常用處方藥，適用于中重度抑郁癥。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛可用于伴焦慮癥狀者。用藥需嚴格遵循醫囑，起始劑量通常為成人劑量的1/3-1/2。藥物起效需2-4周，治療期間需定期評估療效和不良反應。18歲以下患者使用抗抑郁藥需警惕可能增加的 suicidal ideation風險。

3、家庭干預：

家庭治療著重改善親子溝通模式，減少批評和過度保護行為。心理教育幫助家長理解抑郁癥的生物學基礎，消除"意志力薄弱"等誤解。制定家庭規則需平衡學業要求和休息時間，建議每日保留1-2小時自主活動。共同進餐和周末家庭活動能增強情感聯結。對于高沖突家庭，建議父母接受單獨咨詢。

4、運動療法：

規律有氧運動如慢跑、游泳能促進內啡肽分泌，每周3-5次、每次30-45分鐘為宜。團體運動項目如籃球、足球兼具社交功能。瑜伽和太極通過身心整合緩解焦慮。運動強度應循序漸進，初期可從每日10分鐘步行開始。運動計劃需配合患者興趣，強制鍛煉可能適得其反。

5、社會支持：

學校可提供課業調整、心理咨詢室等支持資源。同伴支持小組幫助減少孤獨感，但需專業人員指導。社區青少年中心可提供藝術、音樂等替代性情緒表達渠道。志愿者活動能重建自我價值感。對于校園霸凌受害者，需協調學校進行環境干預。

建立規律的作息時間對改善抑郁癥狀有重要作用，建議固定就寢和起床時間，保證7-9小時睡眠。飲食方面增加富含ω-3脂肪酸的深海魚、堅果，補充B族維生素和維生素D。限制高糖食品和咖啡因攝入。家長應鼓勵但不過度催促患者參與家務勞動，如照料寵物或整理房間等低壓力活動。當出現自傷念頭或連續兩周拒絕上學時需立即就醫。康復期可嘗試正念冥想和藝術表達等輔助療法，逐步恢復社會功能。