頸動脈造影檢查主要用于評估頸動脈血管結構及血流狀態，其目的包括診斷血管狹窄、識別斑塊性質、評估卒中風險、指導手術方案制定、監測術后恢復情況。
1、診斷血管狹窄：頸動脈造影可清晰顯示血管內徑變化，準確量化狹窄程度。通過對比劑顯影能發現50%以上的管腔狹窄，對無癥狀性狹窄的早期篩查具有重要價值。檢查結果直接影響抗血小板藥物或手術干預的選擇。
2、識別斑塊性質：高分辨率成像可區分鈣化斑塊、軟斑塊及潰瘍性斑塊。不穩定斑塊通常表現為低回聲區伴表面不規則，這類病變易誘發血栓形成。斑塊特征分析有助于預測腦梗死風險等級。
3、評估卒中風險：通過觀察血流動力學改變判斷腦灌注狀態。重度狹窄伴側支循環代償不足時，同側大腦半球可能出現血流速度下降。該評估對預防性治療決策具有關鍵指導意義。
4、指導手術方案：為頸動脈內膜剝脫術或支架植入術提供精確解剖定位。造影能明確狹窄段長度、鈣化分布及血管迂曲度，幫助外科醫生選擇合適的手術入路和器械規格。
5、監測術后恢復：對比術前術后影像可評估血管再通效果，檢測殘余狹窄或支架內再狹窄。定期復查有助于發現吻合口增生、支架移位等并發癥，及時調整抗凝方案。
檢查前后需保持血壓穩定，避免劇烈運動。建議增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，規律進行快走、游泳等有氧運動促進血液循環。術后24小時需密切觀察穿刺部位出血情況，遵醫囑使用氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物維持治療。出現頭痛、肢體麻木等神經癥狀時應立即復診。
