火癤子毛囊炎破潰后可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染。處理原則主要包括局部消毒、抗菌藥物使用、避免擠壓、保持干燥和觀察病情變化。
1、局部消毒:
破潰處需先用碘伏或生理鹽水清潔創面,清除膿液和壞死組織。消毒時從癤腫邊緣向中心環形擦拭,避免污染周圍皮膚。每日消毒2-3次直至創面結痂,消毒后待完全干燥再涂抹藥物。
2、抗菌藥物:
莫匹羅星軟膏針對金黃色葡萄球菌等常見致病菌效果顯著;夫西地酸乳膏對耐藥菌株有抑制作用;復方多粘菌素B軟膏兼具抗感染與促進愈合作用。選擇其中一種薄層涂抹,覆蓋創面及周圍1厘米區域。
3、避免擠壓:
癤腫破潰后嚴禁用手擠壓,否則可能導致細菌擴散引發蜂窩織炎或敗血癥。未完全排凈的膿液可通過濕敷促進自然引流,使用40℃左右無菌紗布濕敷每次10分鐘。
4、保持干燥:
創面愈合期間需保持透氣,避免包扎密閉敷料。洗澡時用防水敷貼保護,接觸水后及時擦干。穿透氣棉質衣物減少摩擦,出汗后立即清潔周圍皮膚。
5、病情觀察:
若出現紅腫擴散、發熱或淋巴結腫大,提示可能發生深部感染。伴隨劇烈疼痛或3天無改善時需就醫,必要時口服抗生素或切開引流。
日常需加強皮膚清潔,尤其易出汗部位每日用溫和洗劑清洗;飲食避免辛辣刺激及高糖食物,適量補充維生素A、C和鋅;穿著寬松衣物減少皮膚摩擦;糖尿病患者需嚴格控制血糖。反復發作或多發癤腫建議排查免疫功能異常、金黃色葡萄球菌攜帶等潛在病因。恢復期避免游泳、桑拿等可能污染創面的活動,直至皮膚完全愈合。