肛門狹窄主要表現為排便困難、疼痛及糞便性狀改變，嚴重時可伴隨全身癥狀。典型表現包括排便費力、肛門疼痛、便條變細、排便不盡感及肛周皮膚損傷。

1、排便費力：

肛門狹窄患者排便時需過度用力，排便時間明顯延長。由于肛門管腔直徑縮小，糞便通過受阻，可能出現排便中斷或需手法輔助排便。長期用力排便可能誘發痔瘡或直腸黏膜脫垂。

2、肛門疼痛：

排便時肛門出現撕裂樣疼痛，便后可能持續數小時。疼痛源于糞便通過狹窄部位時對肛管皮膚的機械性損傷，嚴重者可伴隨肛門痙攣。慢性患者可能因恐懼疼痛而主動抑制排便。

3、便條變細：

糞便受狹窄部位壓迫形成鉛筆樣細條狀，直徑常小于1厘米。部分患者糞便表面可見縱向溝槽，提示肛門存在結構性狹窄。長期便條變細需警惕直腸占位性病變。

4、排便不盡感：

因糞便排出受阻，直腸內常殘留未排凈的糞便。患者可能頻繁產生便意但排便量少，夜間可能出現肛門滲液污染衣褲。這種癥狀易與腸易激綜合征混淆。

5、肛周皮膚損傷：

反復糞便滲漏可導致肛周濕疹、皮膚糜爛或繼發感染。部分患者因長期擦拭出現肛門皸裂，檢查可見放射狀裂痕。嬰幼兒患者可能伴隨肛周膿腫等并發癥。

肛門狹窄患者日常需保持高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維如燕麥、火龍果、奇亞籽，配合2000毫升以上飲水量。建議養成定時排便習慣，避免久蹲用力，便后可用溫水坐浴緩解疼痛。若出現持續出血、發熱或排便障礙加重，需及時就醫排除腫瘤、克羅恩病等器質性疾病。輕度狹窄可通過肛門擴張訓練改善，中重度病例可能需要手術治療。