卵巢纖維瘤是否影響懷孕需根據腫瘤大小、位置及是否引發并發癥綜合判斷。多數小型無癥狀纖維瘤不影響生育，但體積較大或引發卵巢功能異常時可能降低受孕幾率。
1、生理因素：直徑＜3cm的卵巢纖維瘤通常不會干擾排卵或輸卵管功能。這類腫瘤多為良性且生長緩慢，建議每3-6個月通過超聲監測變化，備孕期間保持規律作息和均衡營養。
2、機械壓迫：腫瘤＞5cm可能改變卵巢解剖結構，壓迫輸卵管影響卵子輸送。伴隨月經紊亂或排卵障礙時，需腹腔鏡評估是否行腫瘤剔除術，術后卵巢功能恢復期約3-6個月。
3、激素干擾：約15%纖維瘤會分泌少量雌激素，可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸。表現為經期延長、卵泡發育異常，可通過氯米芬等促排卵藥物輔助妊娠，同時監測子宮內膜厚度。
4、并發癥風險：妊娠期腫瘤快速增大可能引發蒂扭轉，急診手術率達7%。孕前發現＞4cm腫瘤建議優先處理，行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術或患側卵巢切除術，保留正常卵巢組織。
5、惡變概率：絕經后新發實性腫瘤需排除纖維肉瘤可能。年輕患者惡變率＜1%，但腫瘤增長迅速伴CA125升高時，應進行MRI檢查及腫瘤標志物篩查。
備孕女性發現卵巢纖維瘤應完成婦科超聲、AMH檢測等生育力評估。日常避免劇烈運動防止腫瘤扭轉，增加深海魚、堅果等抗炎飲食，適度進行瑜伽等低強度運動維持盆腔血液循環。妊娠后需增加超聲監測頻率，選擇三級醫院產科進行圍產期管理。
