大便常規隱血正常不能完全排除腸癌。隱血試驗雖能檢測消化道微量出血，但存在假陰性可能，尤其早期腸癌出血呈間歇性時易漏檢。
糞便隱血試驗主要檢測血紅蛋白，但受多種因素影響。早期腸癌病灶可能未侵蝕血管或出血量極少，導致檢測結果假陰性。部分右半結腸癌因糞便在腸道停留時間長，血紅蛋白被分解，也會出現隱血陰性。維生素C攝入過量、標本保存不當等技術因素也可能干擾結果準確性。
腸癌確診需結合多項檢查綜合判斷。結腸鏡檢查能直接觀察黏膜病變并取活檢，是診斷金標準。影像學檢查如CT結腸成像可輔助評估腫瘤范圍，腫瘤標志物如CEA檢測有助于監測病情進展。對于高危人群如家族史、長期炎癥性腸病患者，即使隱血陰性也建議定期腸鏡檢查。
日常需關注排便習慣改變、腹痛消瘦等報警癥狀，40歲以上人群建議每5-10年進行腸鏡篩查。保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工食品、規律運動可降低腸癌風險。若出現持續隱血陽性或腸道癥狀，應及時消化科就診進一步評估。
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