藥物性肝炎前期可能由抗生素、解熱鎮痛藥、抗結核藥、中草藥、抗腫瘤藥等藥物引起,通常表現為乏力、食欲減退、惡心、皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。
1、乏力:藥物代謝產物直接損傷肝細胞線粒體功能,導致能量合成障礙。避免繼續使用可疑藥物,增加優質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,適當進行八段錦等低強度運動促進代謝。
2、食欲減退:藥物抑制膽汁分泌影響脂肪消化,伴隨上腹悶脹感。采用少食多餐模式,選擇山楂、陳皮等開胃食材,必要時口服多烯磷脂酰膽堿修復肝細胞膜。
3、惡心嘔吐:肝竇內皮細胞受損引發門靜脈高壓,刺激胃腸道神經。生姜片含服可緩解癥狀,嚴重時需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂糾正電解質紊亂。
4、皮膚瘙癢:膽鹽沉積刺激皮膚末梢神經,常見于手掌和足底。穿著純棉衣物減少摩擦,溫水擦浴后涂抹爐甘石洗劑,監測總膽紅素水平變化。
5、尿色加深:結合膽紅素反流入血使尿液呈濃茶色。每日飲水2000ml以上促進排泄,定期檢測ALT、AST等肝酶指標,必要時進行血漿置換治療。
調整飲食結構增加維生素B族和E的攝入,如全麥面包、堅果等。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動,避免熬夜和酒精攝入。出現持續發熱或意識模糊需立即就醫,警惕進展為肝衰竭。長期服藥人群建議每3個月進行肝臟超聲和彈性檢測,早期發現肝纖維化跡象。