陰莖出現小水皰可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、毛囊炎、過敏反應、摩擦損傷等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護理、藥物涂抹、避免刺激、就醫檢查等方式處理。
1、生殖器皰疹:由單純皰疹病毒HSV-2型為主感染引起,表現為簇集性小水皰伴灼痛或瘙癢,破潰后形成淺潰瘍??赡芘c不潔性接觸、免疫力下降等因素有關。需進行HSV核酸檢測確診,口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。急性期避免性生活,伴侶需同步篩查。
2、接觸性皮炎:接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質后出現邊界清晰的紅斑、水皰,伴劇烈瘙癢。使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,配合冷敷緩解癥狀。記錄過敏原接觸史,更換低敏材質的內褲,避免抓撓導致繼發感染。
3、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染毛囊導致紅色丘疹或膿皰,中心可見毛發穿過。與局部多汗、剃毛損傷有關。外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日用碘伏消毒2次。保持患處干燥,暫停使用剃刀,選擇寬松棉質內褲減少摩擦。
4、過敏反應:食用海鮮或藥物后出現的速發型過敏,水皰周圍伴有蕁麻疹樣風團??诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥,嚴重時需注射腎上腺素。立即遠離過敏原,洗澡時避免高溫刺激,必要時進行過敏原檢測。
5、摩擦損傷:劇烈運動或衣物摩擦導致表皮分離形成張力性水皰,內容物清亮。刺破后涂抹抗生素軟膏如多粘菌素B,覆蓋無菌敷料。暫停騎自行車等運動,選擇無接縫內褲,日常使用凡士林減少摩擦。
每日用溫水清洗患處后保持干燥,避免攝入辛辣刺激食物。選擇透氣性好的純棉內褲并每日更換,暫停性生活至皮損完全愈合。若水皰持續增大、滲液渾濁或伴隨發熱,需及時排查帶狀皰疹、梅毒等疾病。反復發作的皰疹需進行免疫功能和病毒載量評估。